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方彦道:“这一条中,张仲景对于太阳病后期的转归,列出了三种情况.......”

“一种是脉象去紧反缓,为外感得去,疾病向痊愈的方向走的假象,第二是邪正交争日久,邪未去而正已伤,表现为正虚邪存,应当扶正解表,第三是邪正僵持,外郁闭表,阳气怫(fu)郁,气血周行不利而出现面红身痒.......”

说着方彦目光扫视:“这三种情况都是古人在长期的观察中总结出来的,伤寒在大多数情况下,哪怕不用药,到了七八天,也有好转的概率,也就是条文说的三种情况,要么好转,要么邪气胜,要么僵持,表郁不解......”

“大家都是学中医的,应该知道什么是表郁不解。”

说着方彦回身在黑板上划了一条线:“这一条线如果是皮肤,那么之上就是表,往内就是里,无论是由内而外还是由外而内,都会有一个由表到里,或者由里到表的过程。”

“我们都知道,人体是有营卫系统的,所以正邪由外而内的时候会遇到抵抗,由内而外排出的时候邪气也会抗争,这样就会造成一个过程,那就是邪气到了里不算里,表不算表的程度不动了,这就是半表半里。”

“而邪气在半表半里之间不能出,就是表郁不解,因为这个时候正邪抗争,邪气不想外出,正气又要抵抗,僵持不下,邪气处于半表半里之间,那么会造成什么情况?”

说着方彦看向所有同学。

下面瞬间有不少同学举起了手。

“你来说。”方彦又点了一位女同学。

“这个时候就容易出现皮疹、风疹或者皮肤骚痒等一些皮肤病。”女同学道。

“回答的很好,请坐。”

方彦点了点头,道:“是的,因为半表半里正好在皮肤这个位置,邪气属于半出不出的状态,所以病症往往容易表现在皮肤上,所以在临床上,大多数的皮肤病都可以归类到半表半里这个范畴,也就是表郁不解。”

“沃日哦!”

“现在我算是明白了。”

不少同学恍然大悟。

方彦结合图形,解释的非常直白,这一下让不少同学都很明白很直观的了解到了什么是表郁不解,为什么表郁不解会表现在皮肤上,会出疹,会瘙痒等等。

邪气要外出,肯定要透过皮肤,半出不出,处于半表半里之间,可不就是表现在皮肤上吗?

“方彦学长,您的意思是,我这个荨麻疹用桂枝麻黄各半汤就可以治疗?”

男同学有点不敢相信的问道。

要知道,《伤寒论》是中医高校必学的,也是每一位中医医学生必读的,在大一和大二期间,也会有老师专门讲解伤寒论的一些条文。

像麻黄汤、桂枝汤,桂枝麻黄各半汤这些都是《伤寒论》中的经典方剂。

基本上学中医的医学生大都能背诵出关于麻黄汤、桂枝汤和桂枝麻黄各半汤的条文,大多数人也知道,这三个经典方剂是用来治疗感冒的。

桂枝麻黄各半汤针对表郁不解,可以治疗一些皮疹或者风疹,可男同学这个风疹已经一年了,并不符合条文,没想到也能治疗。

如果按照方彦这个说法,这简直太简单了。

如此简单,他竟然承受了一年的痛苦。

“对。”

方彦点了点头道:“你这个情况确实可以用桂枝麻黄各半汤来治疗。”

说着方彦继续道:“其实不仅仅是桂枝麻黄个半汤,即便是桂枝汤和麻黄汤同样可以治疗荨麻疹,在具体的临床中,究竟是选择桂枝汤还是麻黄汤或者桂枝麻黄各半汤就要通过中医的辩证来确定。”



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