最好看的网络小說閱讀網　　2222中文網　　“穿一根10号的丝线”凌然缝合的过程中，头都没抬的说了一声。　　器械护士没有迟疑的答应下来，快速的给拆开一条10号丝线，并装给一只持针器，接着，她用稍重又不太重的力量拍给凌然，刚好发出轻轻的“啪”声，羞红了白皙的脸颊。　　纪天禄却是瞬间抬起头来，意识到什么，问“怎么了”　　在跟腱缝合中，10号线算是较粗的线了，比凌然此前用的40的缝线，要细三倍都不止。主刀骤然换线，肯定是有理由的。　　在讨论技术的时候，凌然还是愿意多说两句。　　坐在双人显微镜的一端，凌然直接用镊子在显微镜下指了指，道“断端不整齐，用40的线继续拉的话，修整后会有缺损的。”　　细线的拉力不强，若是细细密密的加在一个断面上，总的拉力是上升的，但要是分开来，每一两根，两三根的牵拉，拉力还不如单根的10号线。　　另一方面，肌腱是有弹性的，跟腱的弹性尤其大，这就造成了一个问题，当医生强行将断开的跟腱拉到一起的时候，它会屈服。可是，当手术结束了以后，跟腱的弹性还是很大，于是，它就会更加强有力的缩回去。　　如果断开的跟腱的长度是相同的，那它们回弹的力度也会相似，跟腱的功能依然能够维持。但是，如果断开的跟腱本身就参差不齐的话，强力弹开的跟腱就会有长有短于是长的受力小，短的受力大，跟腱就更加容易断裂了。　　这就好像是将五根长度相同的皮筋缝起来，比起将五根长度不同的皮筋缝起来，前者的缝合效果更好，强度更高。　　解决的方法也很简单，就是采用不同的强度的缝合线，以缝合线的强度，来弥补肌腱的强度的不足，尽可能保证术后的拉力相当。　　然而，凌然觉得理所当然的解决方案，却是震惊了纪天禄，更是吓化了示教室内看屏幕的曲医生等人。　　“你们看出断端不整齐了吗”一只住院医忍不住问了出来。　　在旁的另一只住院医冷笑两声“血那么多，术野根本不清楚，最多能看到有一些毛梢。”　　“应该是能借用其他的条件来做判断吧。显微镜下的视野不会比我们的视野更清楚的，我们的屏幕这么大，又不用操作”这位一边说着，一边靠近屏幕，几乎是扫描似的瞅着屏幕，一点点的寻找着迹象。　　“有可能是根据磁共振片来判断的。”祝同益说了一句，想想又解释道“从血管分布方面来考虑也是有可能的，但是更加复杂化了。”　　“这都变成玄学了。”曲医生话音刚落，一群医生就齐齐回头看向了他。　　曲医生有些后悔，咳咳两声，道“我的意思是，他刚才缝合的那么快，怎么可能比我们看的还细致，而且，就算是看出了参差不齐，他怎么知道该用几号线来弥补这个完全就是在赌了吧，或者就是他的直觉什么的。”　　曲医生强行咽下了“完全不靠谱”这样的评价，稍微有点噎。　　他本来是不准备说话的，所以一直站在示教室的最后面，就想看看情况以后，再溜走。然而，曲医生完全没有想到，凌然手术做的奇快不说，还迅速进入了高潮状态，看的一群医生是欲罢不能。　　曲医生自己就是跟腱修补术的医生，看着凌然这样做手术，又如何舍得离开呢。　　在某种程度上，曲医生甚至有点被凌然的手术操作给征服了。　　但是，换线操作既是曲医生看不懂的，也是他不承认的。　　就像是曲医生刚才强行咽下去的那句话他觉得凌然的临场判断根本不靠谱，祝同益的解释也同样不靠谱。　　他自己就是做kesser法的外科医生，根本不相信有人能从血管分布方面，看出跟腱的完整性。就是磁共振片也不能细化到这个程度最起码，是不可能临场做出判断的，用来术后做分析，或者病人意外死亡了，做死亡分析的时候再说这些话还差不多。　　外科医生在现场的时候，必须对缝线的拉力有清醒的认识。　　现在，凌然从40的线换成了10号线，说明他知道10号线即将缝合的那根跟腱要短的多，需要拉扯