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第二百五十四章 消灭口径这个词汇


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“心包?”
“心包!”
“他提心包干什么?”
“难道要切除心包?!”
饶是已经做好面对奇奇怪怪术式的准备,王磊右手持刀,左手提起心包的那一瞬间,还是有不少人情不自禁地叫出了声。
这架势,外科医生都懂,就是准备切除心包。
然而心包是什么东西?
它是心脏的重要屏障,是围护心脏的要塞。
同时还提供浆液,就像发动机的润滑油一样,避免了心脏与周围组织的直接摩擦。
心包要是出了问题,心脏必定会受影响,如果是严重问题比如心包压塞,心脏的停跳也就不远了。
所以除非缩窄性心包炎这种迫不得已的情况,肯定是不能动心包的。
下一秒,雪亮的手术刀掠过,切下一片长椭圆形的心包膜。
然后浸入早就准备好的戊二醛溶液中进行固定。
这,究竟是想干什么?
“各位老师,我们将要做的,是王老师独创的全新术式。”
林思涵清冷的语声中,许多人兴奋不已,少数人甚至起了鸡皮疙瘩。
王磊突如其来地对心包下手后,他们本就因受惊而微微战栗。
现在即将目睹新的术式,战栗中,又无法抑制地升起兴奋。
这王磊,真是搞事的小祖宗!
搞得好!
“主动脉缩窄有多种术式可供选择,但都各有弊端,可能导致多种并发症。”
“比如残留高血压,比如真、假性动脉瘤,比如再狭窄……”
众人认真地听着,林思涵说的一点没错,这些并发症很常见,而且既没有好办法避免,又没有好办法治疗。
象动脉瘤,那就是颗不定时的炸弹,说不定什么时候就砰地一声爆了,连抢救的时间都不给。
对于一个外科医生来说,明知手术可能会出问题,却偏偏要去做这台手术的感受,是难以承受之重。
但是不做又不行,对于患者来说,这种病必须手术,否则活不过30岁。
“要减少再狭窄,就必须减少对主动脉的损伤,避免因损伤带来的异常增生。”
“所以王老师把复杂的操作分解到了其他地方,以期减少在主动脉上的操作,从而减少损伤。”
众人若有所思,这就是不惜做左心转流、心包部分切除的原因?
但这要怎么体现在主动脉上面呢?
“导致再狭窄最重要的原因,则是口径过小。”
“经典术式的吻合口口径过小、改良术式的锁骨下动脉口径过小、改良材料的人造血管口径过小……”
对于心外科医生来说,这是基础常识,但没有人露出一丁半点的不耐烦,全都聚精会神地听着。
“大家不知道注意到没,这些原因都有一个共同点:口径。”
“为了增大口径,医学界想了很多办法,但受限于人体本身,总是没有效果。”
有人默默点头。
一点没错,各种口径是由人体自身条件决定的,哪怕是人工血管,最终也得跟人体自身血管做吻合。
长期的病程中,患者血管必然会越来越狭窄,口径越来越小,所以手术时口径够的少,口径不足的多。
医生们为此想破了脑袋,也想不到增大口径的好办法。
“那么,假如我们取消这个词汇呢——在主动脉缩窄手术当中。”
取消这个词汇?!
在主动脉缩窄手术当中?!
战栗、激动,一丝丝明悟的感觉冒了出来。
在这一丝明悟下,部分思维敏捷的医生瞬间陷入空明而又思绪潮涌的奇异状态,浑身的鸡皮疙瘩再次生出。
却又怎么都抓不住那若隐若现的线头。
就象梦中的那个女神,款款而来,欲语还休,想要拥抱她时,她却腰肢一扭,抱了个空。
好在林思涵的语声随即响起:“只要切断血管再做吻合,就必须面对口径问题——所以,我们可以不切断,而是从侧面修补、加强,就如‘锁骨下动脉垂片成形术’。”
“但这种术式会导致左上肢缺血不说,锁骨下动脉本身是主动脉分支,它的口径先天远远小于主动脉口径,哪怕摊平,也


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