，我老是批评他越来越调皮了。”

“这期间他受伤流血过吗？”

“有一次吃东西咬到舌头，也出了很长时间的血。后来好了。别的受伤流血没发生过。”

听完孩子母亲的描述，李敬生更加肯定这个小男孩的情况不简单。

四肢出现瘀斑，而且都是紫色，出现的部位也并非容易撞伤的位置。

两次受伤都是出血不容易止住。

舌头上的血管同样丰富。

咬伤一点点都会出血。

“小朋友，张开嘴巴让我看看你的口腔！”

李敬生心中已经有了一定的诊断方向，只是仍然不敢确定。

小男孩张开嘴，可以看到他的舌头上有血泡。

口腔粘膜上也有血泡。

看到这里，几乎不用再查下去。

“

你家孩子摔伤鼻子后，出血不止可能并不是受伤很严重造成的。而有可能得了一种名为itp的疾病。如果他以前没出现过出血难以止住的情况，那应该是急性itp。儿童的话，一般与病毒感染有关。”

“你家孩子摔伤鼻子后，出血不止可能并不是受伤很严重造成的。而有可能得了一种名为itp的疾病。如果他以前没出现过出血难以止住的情况，那应该是急性itp。儿童的话，一般与病毒感染有关。”

李敬生给家属说着自己的诊断意见。

“难道是一个月前感冒导致感染的病毒吗？”

家属只能想到这件事。

“itp是什么病？我不懂这个，能请您说得详细一点吗？”

“是否与感冒有关，这个不好说。因为我的诊所条件有限，只能根据他的症状，以及病史等信息进行初步诊断。我也只是怀疑有可能是这个病。因为itp病容易出现黏膜、四肢远端等部位广泛性的皮下出血。

这个病全名是原发免疫性血小板减少症，是一种获得性自身免疫性疾病。

它主要引起血小板减少。

因为他这个病以前没出现过，所以t细胞异常、抗血小板自身抗体出问题的可能较低。我怀疑有可能与病毒感染有关系。”

李敬生这次说得更加明确一点了。

但是仍然没有把话说死。

“那您这里能治疗吗？孩子爸爸正在外地学习培训，处于升职的重要时期，我不想因为这事让他担心。我到现在都没有把孩子受伤的情况告诉他。”

孩子妈妈是一个很好的妻子。

在家全职带孩子，一心一意为老公的事业与前途着想。

这需要牺牲个人的前途。

自私一点的女人，一般是做不到的。

因为女人年龄增大以后，必须有自己的事业。没有哪个女人敢拿自己将来的命运做赌注。

没有事业，被丈夫嫌弃的可能极大。

而且会非常被动。

有自己的事业，不必伸手问丈夫要钱，肯定要更有尊严。

“我可以给他打丙球蛋白试试，这个几乎没什么副作用，而且是否有效果，很快就能看出来。就是价格非常贵。有医保还好一点，全部自费的话，很不容易。”

李敬生如实跟家属交了一个底。

这个病不算难治，在临床上比较常见。

但是丙球蛋白的费用很贵。

一支的成本价就要两百左右，卖到患者手里，很多医院收费四五百。

随便打几十支，就是好几万。

有时候一次抢救用掉两三万块钱的丙球蛋白是常有的事。

现在药占比控制很严格，遇到一些急需抢救的itp患者，又只能用这个药。

但是用多了吧，又会被上级骂。

一般都是主任骂人。

有时候，在大医院当医生是真的不容易，不但要想着哪种药能治患者的病，还得控制好药占比。

贵的药不能用，需要去想其它便宜的药。

实际临床治疗中，遇到急需抢救的患者，那肯定是哪种药用了效果好，抢救成功率高，就用哪种药啊！

所以，现在的医生特别难当。