第372章超级营养师的方案表,手术建议
直至一个多月前开始出咽痛,然后胸痛,发热,再到现在咳嗽、咯脓痰、呼吸困难、高热不退等严重症状。
谁也想不到,罪魁祸首竟然是三年前吃鸭肉时卡在喉咙的一根骨头在作祟。
在李敬生的建议下,通过纤维支气管镜发现了食管处存在一处瘢痕,并且发生破损,然后进一步检查,发现那根骨头,这才让真正的病因浮出水面。
要是再没能查出真正的病因,那边的医生都已经准备给患者作骨髓检查了。
因为患者的这些症状与血液病也是高度相似。
目前,这个少年已经做了闭式胸腔引流排气,并且转入外科考虑手术治疗。
虽说已经发现了问题,但是患者存在食管破裂、纵隔炎、纵隔脓肿穿破、革兰氏阴性杆菌败血症、中毒性肝炎,甚至还有可能存在心包化脓。
这个需要进一步排查。
即便不查,也能基本肯定患者存在化脓性心包炎。
如此多的疾病合于一身,这个少年的情况比那位老人的情况好不到哪去。
“有着她这么厉害的一位营养师帮助,再加上病人有着写书这个信念支撑,相信一定能挺过来。”
其中使用最多的就是葡萄糖,然后是氨基酸、维生素这些。
唯一可惜的就是没走正道。
就像拉拢连涛、骆丙刚、王维维等人一样,慢慢渗透,培养感情。而不是直接粗暴的想着用钱把人家砸晕。
“对,我是李敬生,请问您有什么事情?”
病人最终能否救活,暂时还不好说。
风险更是极高。
他可不想在尚主任的心目中留下一个傲慢、冷漠的不好印象。
还送了女友多个奢侈品包包,两块名表。
这个小伙子担心搞出人命,还特意配制好以后,在动物身上实验。
牧音的这份肠外营养支持,不但具体到每一个器官功能的维持,更是对种种矿物质、维生素、微量元素的运用都达到了令人叹为观止的地步。
那五十万的罚金,对于他赚的那些钱来说,或许只是一小部分。
尚主任听到李敬生没有答话,赶紧补充了两句。
经验也会有出错的时候。
他还特意跑去当了一年多的药品推销员,吃了不少苦头。
等到被抓获,他给女朋友买了一套市中心的大平层,一辆三十多万的宝马车。
人民医院各方面的综合实力仍然是数一数二的存在。
人与人打交道,第一印象特别重要。
李敬生还真不是贬低第二医院的护士,哪怕是呼内科、消化内科、心胸外科这些科室的主任护师,给病人制定的营养支持方案无非就是粗糙的少数几种。
或许这么说有点夸张,毕竟在术后护理中,营养支持是一个方面,感染控制同样重要。
后来洗过盘子,在工地上搬过砖,扛过水泥,觉得太苦了。
唯一值得庆幸的就是病因以最快的速度查出来了。
李敬生把这些东西看完,早餐也基本吃完了。
早两年甚至还发生过一个笑话,护士卖给家属800一瓶的昂贵营养液,最终查明就是葡萄糖与少量维生素。属于一位无业青年动歪脑筋自行搭配出来的‘营养配方’。
营养学在国内算是一个冷门专业。
此后,他渐渐开始兜售自制的营养液。
她限制液体输液,这对患者的血容量减小、潜在二次心梗、脑梗风险等等,都是很不友好。
比如病人手术后不排尿,这个就是大问题。
那个无业青年被抓获后,老实交代,自己初三都没读完就辍学了。
与前面针对低钠血症的支持方案合在一起,相互呼应,形成一套有力的组合拳。
至少绝大多数地区的大势如此。
不是医生无情,现在的医疗环境与程序就是这样子。
李敬生把自己的分析说了一遍。
现在就看手术结果怎么