医院对清创缝合，都是有固定问话流程的，赵三墩的谈话看似简单，却是完全遵照医院制度执行。

“玻璃划伤的。”中年人有些懊恼，“医生，我这伤口这么大，严重吗？”

叶定文同样遵照清创手术流程，一板一眼的说道：

“伤口的确大，我筹备给你做清创缝合，目前有两种方案，一种是普通的外科缝合，牢固有效但伤口疤痕明显，另外一种俗称美容缝合，缝合后瘢痕小但费用贵，且术后需注意……”

“美容缝合。”叶定文话还没说完，病人就断然做出选择。

赵三墩撇撇嘴，看对方的穿着举止，他用脚趾头都能猜出答案，不过，制度就是制度，就像是手术同意书，哪怕是清创缝合，该签的还是要签，一个环节都不能少。

“鉴于您的伤口较大，我筹备做皮下减张缝合，结合皮内缝合，愈合后伤口会小很多……请问，您还有什么疑问吗？”叶定文的语气很平静。

正是这平静的语气，让本有些心慌的病人，渐渐安稳下来，爽快的道：“没问题，尽快做吧。”

随后，叶定文简单介绍手术的方法、目的和可能引发的并发症，签手术同意书。

“缝合伤口，还要签同意书？”病人不满的嘟囔道。

“必须要。”叶定文的表情很坚决。

一些来就诊的病人，明明是个很小的伤口，见医生让签手术同意书，表示很不满、很不理解。

事实上，这是医院的规定。

有些医院，只有住院病人做清创才签，急诊科只要口头交代，就可以开工了。

但在云海医院，有创操作都要签，即便是打石膏也让签。

云海急诊科，上个月就发生一起纠纷，一个大汉，喝了瓶啤酒，摔伤脸部，来医院就诊，术前交代时，让老婆签了同意书，结果术后大汉认为疤痕恢复不理想，翻脸大闹医院……

因此，云海医院规定，清创缝合都要签手术同意书，事实上，清创缝合术本是一级手术，签手术同意书也是按规则办事。

叶定文随了家人古板的性格，生性严正，习惯按章办事，自然不会通融。

正此时，赵三墩也取了缝合线回来，交给叶定文，开始筹备清理创口。

完成清创麻醉后，赵三墩乖乖的待在一旁，聚精会神的看着叶定文操作，只见叶定文手持缝合针，从切口一侧皮下进针，于筋膜层附近穿过……

赵三墩脸色一变，困惑的问道：“叶医生，病人的伤口至少6厘米，用皮下缝合，会不会张力太大……”

病人在场，赵三墩说的有点含蓄，像这种大伤口，用皮下缝合很容易绷开伤口，尤其是开腹手术，因为绷开伤口易导致感染、出血并发症，严重的可引起死亡。

病人的伤口在小臂上，频繁运动，很容易绷断缝合线。

叶定文似乎猜到赵三墩的顾虑，淡淡道：“皮下减张缝合。”

皮肤的张力，是相当大的。

伤口越大，张力就越大，比如说剖腹产，也面临同样的问题，若是病人不慎用力，分分钟崩断缝合线。

外科的普通缝合，为了确保安全，讲究的用粗暴的方法，将表皮层、真皮层、脂肪层一次性穿过，用粗线勒起来，所以蜈蚣疤痕很明显。

而皮下减张缝合则不同，它讲究的是分层缝合，消除张力。

说话间，叶定文已经游离切口两侧皮下组织，在筋膜层进针，从脂肪层勾出，唰唰唰，很快拉出好几针。

看的赵三墩心神一荡，忍不住问道：“叶医生，你这是逐层消除张力再缝合？”

“嗯。”叶定文边进针边道：“我先采用皮下减张缝合，张力消除后，表皮层就没什么张力，用皮内缝合就没问题了。”

“叶医生好厉害哦！”旁边的小护士，啧啧赞道。

赵三墩撇撇嘴，心道，皮下减张缝合，加皮内缝合，你们小护士又不清楚其中的奥秘，瞎起什么哄？

“叶医生的确很厉害！”

就在赵三墩心中腹诽时，他背后再次传来一