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第四百二十一章见好就收


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听到主治医怨妇般发泄怒气,曹医生明白自己无意戳到对方敏感的神经,又没法解释,只能无奈苦笑。

叶定文没有理会,自顾自的拾起病历,翻了一下记录,忽然开口:“患者实施超长CPR,脑部缺氧功能受损,首要措施是保护脑功能。”

听到这话,原本语气不善的主治医,脸色更黑了。

曹医生悄悄扯扯叶定文的衣角,小声道:“这里可不是咱们的地盘,慎言。”

叶定文没有在意,反而稍稍弯腰,仔细看了看患者,道:“我建议高压氧治疗。”

叶定文掌握了完美级的心肺复苏,不仅仅是简单的按压,而是术前、术中、术后一套完整的理论,自然包括对病人的术后护理。

不过,叶定文的话,落在主治医耳中,无异于挑战他的权威,什么时候,一个新来的,也敢给主治下医嘱了?

主治医哼哼两声,淡淡道:“放心,我们知道怎么做……病人你们也看过了,ICU里面不方便待太久,两位没其他事,就请回吧。”

曹医生知道,对方下逐客令了,也懒得看人脸色,拉着叶定文就撤退,结果叶定文临走又说了一句:“患者呼吸似乎不太好,要重点关注一下。”

曹医生见到对方满头黑线,连忙拽着叶定文往外走,就在两人走到门口时,滴滴滴的警报声响起。

两人脚步一顿,回身看去,见护士和管床医快步跑到4号床,稍做检查后,开始紧急气管插管。

“韩医生,4号床病人气管涌痰,插管困难。”安静的病房内,管床医生焦急的声音钻入所有人耳中。

曹医生和叶定文对视一眼,忽然笑了:“叶医生,你的预言挺准的啊!”

那位韩主治闻言,狠狠的瞪了曹医生一眼,也没心思跟两人斗嘴,急匆匆跑向4号床。

“叶医生,既然是咱们的病人,过去看看吧?”曹医生提议道。

叶定文表情严正的点点头。

在ICU病房,医生们最常见的操作,就是紧急气管插管和深静脉置管,尤其是紧急气管插管,一天遇个两三次很正常。

遇到呼吸困难,或是呼吸道痰多,导致血氧饱和度下降,就需要行紧急气管插管。

叶定文随着曹医生走过去,扫了一眼监护仪,SpO2值都降到了55%。

“病人可能是困难型插管体型,换一根导管,加丙泊酚,降低气道反应。”韩主治没有紧张,快速下达命令。

叶定文见状,默默点头。

不得不说,云医的主治,应对自如,实力颇强。

事实上,气管插管虽然频繁,但不时会遇到困难插管病人,或是病人的气道反应很强烈,有保护性吼肌痉挛,声门紧闭,导致气管被声带夹住,这时就需要给点丙泊酚,让声带放松。

韩主治换了导管,将喉镜缓缓插入食道,露出声带,重新插入导管。

“韩医生,血氧又开始掉了。”护士惊呼道。

众人看了一眼监护仪,果然,SpO2血氧值又从75扑簇簇的掉到了55。

韩主治的脸色很难看,很明显,又插管失败了,立马沉声道:“准备换球囊,另外打电话给麻醉科,拿可视喉镜和纤支镜过来。”

气管插管虽然很常见,但不是每个人都能完美操作。

一般来说,有三个科室频繁遇到:急诊科、麻醉科、ICU科室。

而在三个科室中,数麻醉科用的最频繁、实力最强、设备最全,因为麻醉师天天做麻醉,气管插管对他们来说,比吃饭拉屎还要多。

因此,许多基层医院,气管插管都是麻醉科来培训的,或者干脆叫麻醉师来做紧急插管。

因此,韩主治才会向麻醉科呼叫援兵,护士忙不迭的去打电话,就在这时,叶定文忽然站了出来,接过喉镜,冷静道:“让我试一试吧。”

还没等韩主治反应,叶定文已经手持喉镜,缓缓插入食道。

“小子,你在做什么,赶紧停下……”韩主治气急败坏,想阻止叶定文,却不敢轻举妄动,唯恐叶定文手一抖就伤到了病人食道。


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