“早上急诊来了一个病人，三个星期前，右上臂中下刀砍伤，当时在县医院做了清创缝合术，术后发现右侧垂腕畸形，可能是神经损失，前台护士说你有交代过，所以问咱们做不做。”

“不做的话就转手外科了。”

“做，干嘛不做。”叶定文眼前一亮，加快步伐，急忙说道：“马上安排病人，做个肌电图和高频超声，查查神经是否有无生长迹象，没有的话，马上安排手术探查。”

神经的生长是很慢的，一天也就长个1-2，肌电图能准确探查神经是否有生长迹象。

急诊那块，一般是通过体格检查，做Tinels征初步探查，肌电图复查定位断裂位置。

轻微的神经牵引伤，神经能自动愈合，但若是离断后，神经端会长出一个神经瘤，那些感觉和运动信号是无法有效穿透的。

“行，我马上安排。”赵三墩颇为振奋的回应，转身就跑。

“噗呲……”

叶定文踩开气密门，举着双手从容走向手术台。

病人已经上台，展巾消毒。

“麻醉好了。”麻醉医生左平安，见叶定文抬头看计时器，迷迷糊糊打了个哈欠。

“手术刀。”

银亮的手术刀，飞速拍入掌心。

叶定文沉吟片刻，刀尖一闪，在上臂外侧拉出切口，从肱三头肌外侧和肱桡肌之间，逐层游离。

早期，做神经外膜缝合，或许肉眼能勉强胜任，但叶定文的束膜缝合，要求精细，必须是显微操作。

因为患者受伤有一段时间，神经粘连受压迫，叶定文先行了神经松解术。

随后，才切除神经瘤，行束膜缝合法。

“叶医生，你现在做的，是束膜缝合法吧？”赵三墩做出虚心求教的表情。

得知老大开神经缝合，赵三墩身为大师兄，激动的整宿未眠，捧着几本砖头书挑灯夜战，带着一肚子疑问，顶着黑眼圈，问出蠢萌的问题。

“叶医生缝合那么优秀，自然选择束膜缝合法。”郝蓓哼哼两声。

赵三墩拽紧拉钩，无视二师妹的鄙视，厚着脸皮说道：“可我看课本上，说没必要追求束膜缝合。”

“哼，多做一些功课吧！桡神经若是断裂于上臂远侧方，因运动束和感觉束都散开了，当然是推荐束膜缝合法了。”

郝蓓傲娇的抬起下巴，对学渣大师兄丢出一个嘲讽技能。

“那叶医生能做束膜缝合，咱们治疗组，是不是又上了一个新台阶？”赵三墩一听，忽然充满了崇拜。

“那是自然，束膜缝合是手外的硬核技能自然高。”郝蓓两眼发亮，语气兴奋道：“叶医生掌握了肌腱血管和神经吻合，手外科一半的手术都能挑战，纵然是断指再植，其技术门槛是已经勉强达标了。”

“神经缝合这么厉害？”赵三墩激动到颤抖。

“那是自然。”郝蓓傲娇一笑，继续说道：“知道多少人因为车祸和事故，导致臂丛神经损失吗？”

“尤其是那种全臂丛损失的，整条胳膊都废了，手外科的德谦主任，据说就最擅长做全臂丛撕脱伤手功能重建术。”

聊完后，这时赵三忽然瞥到巡回护士田盼盼愁眉苦脸的样子，忍不住问道：“盼盼，怎么不开心啊？说出来，哥帮你搞定。”

田盼盼垂着脑袋，有气无力道：“前天，我一个小闺蜜，调普通科室室去了，整天唉声叹气。”

众人悲愤：“那也是，好好的调部门，又要重新适应新的环境……”

手外科门诊

“前几天，蔡副主任坐诊，可没这么多人。我看啊，是您号召力大，很多病人提前就来排队了。”

“我刚刚上洗手间，可是打听了，您的专家号，都被那些黄牛贩子炒到了三、四百。”小住院医绘声绘色道。

“是吗？”

于建斌的水杯轻轻一颤，这番话，显然挠到了于副主任的嘚瑟点，令他嘴角微翘，心情愉悦。

“我在洗手间，还听到有人买了500块的黄牛票，眼都不眨一下。”小住院医很会察言观色，继