“这是有幻视幻听的症状吧”其中一个年轻大夫立刻回答说,“肯定是有精神疾病,下面一步就是要诊断,看看是哪一种类型。”
“不能这么说,”另一个年轻大夫质疑说,“因为还要排除一些器质性的疾病。比如脑外伤呀,或者脑部肿瘤,都有可能出现幻觉。”
“嗯,那怎么排除呢”韩宁点点头问道。
这个年轻大夫继续回答说“必要的检查肯定是少不了的。比如ct或者磁共振,条件允许的话也可以做个pet。”
“嗯,说得不错。”韩宁点点头说,“但是你们不要忘记一点,就是要结合患者自知力的情况,进行综合判断。刚才我们提到自知力的概念,就是这个意思。”
韩宁停顿一下,给做记录的年轻大夫留出一点时间,然后又继续解释说“短时间的幻视幻听,如果要诊断精神疾病,一定要谨慎。像6床这种情况,到底是病理性的幻视幻听,还是他在遭遇强烈刺激的情况下,回避现实的一种方式这就是我们要认真鉴别的内容。”
一个年轻大夫认真地记录着,另一个年轻的大夫则问道“6床的情况我听说了一些,像他这种情况,是不是就是因为,他无法接受现实,所以找到一个自认为合理的解释,就可以暂时逃避一段时间。可能这个解释在别人看来非常荒谬,可对他来说,这只是一种本能的自我保护。”
韩宁看着这名年轻大夫,笑了笑,说道
“你自己可以这么理解,但是我们不能这么讨论病情。
一般来说,病人出现幻觉的情况,主要是幻视和幻听,有时候也会有幻触,大多数都是病理性的。不过,正常人在特定情况下,也会有幻觉出现。
所以,我们就要认真观察,看看6床这种情况,是不是反复出现、持续出现,如果多次地、反复地出现这种情况,那我们就应该及时检查,及时诊断,及时进行药物治疗。”
“哦,那这个观察的过程,一般需要持续多长时间呢”一个年轻大夫问道。
“这不好说,看情况吧。”韩宁回答说,“6床的情况,我请张主任一起看过。张主任对他印象还不错,觉得他思维还比较清楚,应该没有太大问题。”
“那就是说,6床的自知力还算完整,对吧”年轻大夫问道。
“嗯,可以这么说。”韩宁点点头说,“至少他现在配合观察和治疗的态度还是很不错的。我希望他能够很快恢复正常。”
另外一个年轻大夫又继续问道“刚才我们明明看到他在胡言乱语,可是再问他的时候,他又不愿意承认,遇到这种情况,主任您为什么不把真实情况说清楚”
“这个问题,张主任提醒过我,”韩宁回答说,“越是受教育比较多的病人,越是不愿意暴露自己的真实想法,这样就有可能掩盖病情。不过,刚才这种情况,也有可能恰恰就是他自知力相对完整的一个表现。”
“主任您的意思是说,他知道自己的想法有问题,所以才不愿意对我们承认”
“我希望是这样。”韩宁点点头说,“这样的话,经过一段时间调整之后,他的思维应该就能恢复到正常的状态。”
这时候的袁启,虽然留在病房里并没有跟出来,可是却通过铜镜投影出来的影像,看到了韩宁和两位年轻大夫的对话。
“你这个家伙,都怪你”袁启看着铜镜,有些恼火地说道,“我就知道韩宁会这样想这样一来,我出院的时间又得推迟。”
“主主主,主人,这这这,这件事情,不不不,不能,怪怪怪,怪我。”铜镜结结巴巴地分辩说。
“啊不怪你不怪你怪谁”袁启瞪着铜镜问道,“要不是你揪着我一直说修仙的问题,能被韩宁他们正好碰到”
“主主主,主人,你你你,你跟我对对对,对话,用心心心,心灵,沟,沟通,模模模,模式,就就就,就可以了,不不不,不用,说说,说出来的”
袁启等了半天,才听完铜镜分辩的理由,于是就更加恼火了“心灵沟通的速度不是应该很快的
第二百二十三章 恢复算力?
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