。”
林医生很快便31床患者的病历递给了李瑶。
李瑶转手直接递给了一旁的陆晨。
林医生神色有些发愣，这旁边一个年轻得有些过分的医生是谁？
尹超在一旁小声解释道：“小林，这是李主任的硕士研究生，叫陆晨，你们两个可以好好交流一下。”
小林是今年刚毕业的硕士研究生，因为家在凤m县，又不想离父母太远，就留在了县人民医院。
“你把患者这三天的诊疗情况，好好给李教授和陆医生活活。”
“好的。”林医生点点头。
陆晨一边翻阅着病例，一边听林医生的汇报。
患者这三天的诊疗情况很简单。
主要是完善继发性高血压检查的项目。
治疗方面，就是给予乌拉地尔和口服降压药降压。
小林医生继续道：“患者的血压一直在180/100mmhg左右徘徊，收缩压偶尔升到200mmhg以上。”
“目前患者的肌酐偏高，尿蛋白和尿潜血都是阳性的，除此之外，其他的检查结果，包括钾离子在内，都是正常的。”
“我们考虑诊断可能是继发性高血压待排，高血压肾损害。比较困惑的地方就是，患者的血压一直都降不下来。”
陆晨眉头一皱。
患者的血钾正常，这就排除了很多内分泌系统的疾病。
心脏超声和双肾超声也正常，暂时排除了主动脉缩窄、肾动脉狭窄等疾病。
最棘手的问题，那就是患者的血压居高不下。
无论是何种高血压，应用了这么多的降压药物，血压也应该能下降啊！
“李教授，您对我们的诊治过程有什么意见没？”尹超在一旁询问道。
李瑶笑了笑，扭头看向一旁的陆晨，“陆晨，你先来说说看。”
尹超眉头一挑。
都到这个时候了，这个李教授还在考验自己的学生？
陆晨沉思了片刻，才缓缓开口道：“根据目前检查结果，我们常见的继发性高血压因素，比如嗜铬细胞瘤、原醛、肾上腺素瘤等等，都可以排除。”
小林点点头，这也是他所困惑的地方。
常见的继发性高血压因素都排除了，难道这个患者是原发性高血压？
只是，陆晨接下来的一句话，却是让凤m县心内科的医生，全都惊出了一声冷汗。
“但是，你们漏了一种情况，那就是妊娠期高血压！”
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