“今天是怎么回事？怎么会诊一个接一个？”

　　在去急诊的路上，陈兵师兄不禁吐槽道。

　　周墨却心中欢喜，因为能学更多的病例。能用到会诊的，都有可能是各种稀奇古怪的急诊搞不了的病，可比周墨自己刷书快太多了。

　　平时都是主治医师级出马，现在陈兵师兄出诊比较少见。

　　机会不容错过。

　　很快，

　　来到了急诊科。

　　一进门，就感觉一股‘热浪’铺面而来。

　　嘈杂的声音，各种奇奇怪怪的病人在这里汇聚，还能听到小孩的哭声，以及病人家属对医生的恳求声。

　　两人快步来到护士站。

　　“我是心内科陈兵，来会诊的……”

　　护士抬头，一眼就被帅气靓仔的周墨给吸引了目光。

　　“咦，周墨医生！”

　　这护士赫然是上次跟周墨交换了微信的酒窝护士陈敏。

　　周墨：“你好……”

　　陈兵：“……………………”

　　我就这么被无视呢？

　　嗤嗤~~~~

　　心脏中三刀。

　　护士陈敏对周墨露出两个酒窝微笑道：“会诊是吧，在抢救室，有一个老人家磕头了，晕迷不醒……”

　　“谢了！”

　　陈兵、周墨快步向抢救室而去。

　　“陈兵，是你啊，快，这有个病人……”抢救室，一个年轻医生曹云看到陈兵之后，飞速招呼道。

　　除了这个年轻医生，还有2个中年的急诊医生。

　　这时候，

　　抢救室的门打开，呼吸科的张扬也来了。

　　“咦，陈兵、周墨，你们也在……”

　　“你也来了？”

　　这下，心内科、呼吸科都来了。

　　陈兵师兄对急诊医生曹云道：“说一下什么情况？”

　　急诊医生曹云道：“这个病人，73岁，高血压病史，昨天下午16点摔了一次，真骨挫伤，来到我们急诊科检查，做了CT，没有发现脑出血痕迹，然后在急诊科留院观察了一晚，没任何问题，第二天上午出院……”

　　“然后在1个小时前，再次摔倒，然后抢救，血压正常，心率偏快，但嘴唇发绀，指脉氧才91%，虽然眼睛等大等圆，但对光反射没那么灵敏，怀疑脑部出了问题，然后给病人做了CT，没有发现脑出血，但发现了一定的占位……”

　　注：嘴唇发绀：是机体血液里面的血红单板的含氧量下降造成的，是人体粘膜在缺氧的时候呈现的颜色变化。

　　注：脑颅CT：脑组织本身密度比较低，跟血液对比明显，所以如果有出血，那会有比较深的颜色（密度增高影）。

　　“发现了占位，我们就怀疑病人的脑部出现脑水肿，导致水肿体积挤压了正常的脑组织有脑水肿……”

　　脑水肿，是一种症状表现。

　　就跟发烧一样。

　　说明是有什么东西导致了脑水肿。

　　“脑颅CT已经确定了没有脑出血，说明有脑梗死，或者是昨天摔跤的时候，摔伤了脑组织……”

　　周墨点头。

　　脑海已经开始分析了起来。

　　没有脑出血，那肯定是脑损伤：要么是脑梗死造成，要么是摔伤造成。

　　昨天下午16点摔跤，距离现在还不到18个小时。

　　脑组织损伤，早期（24小时内），CT是很难看的出来的，CT上没有明显变化，可能仅有些许水肿。只有过了24小时，或者48小时后，脑组织缺血坏死严重了，这时候才能看到很明显的低密度影了。

　　现在18小时，所以做ct才看不到结果。

　　急诊医生曹云：“在10分钟前，病人的血压，突然快速下降，一度到了70/40mmhg……不过现在用升压药抗住了……”

　　周墨看了眼心电监护仪。

　　血压：96/65mmhg……

　　血氧：97（吸氧中）

　　急诊医生曹云：“病人的病情，大概就是这样了，目前我们还没找