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首页国医:开局扮演神级手术大师 第五百五十六章 心脏掉出来怎么办

第五百五十六章 心脏掉出来怎么办


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李一山指了指屏幕:“请看王磊的手法。别看操作的位置紧挨着心肌,但迄今为止,他没碰过一次心肌。”
“也就是说,除了开胸手术本身对心脏的影响之外,这个术式并没有增加新的危害。”
被李一山提醒,性急医生终于注意到这个细节。他盯着王磊的手指,仔仔细细看了好一阵,忍不住要求:“李主任,麻烦分屏,放大王医生手指部位。”
李一山从善如流,将王磊手指处放大,这次大家都看得清清楚楚,王磊的手指就在心肌边上活动,二者之间的距离经常要以毫米计,似乎马上就会撞上。
但他就是坚守着最后那分毫距离,就是不碰上去。
越是水平高,越是知道其间难处,陈家晋震惊地自语:“方寸之地做文章,怎么做到的?”
李一山满意地看着众人表情,悠然道:“大家是不是很吃惊?不用这个亚子,以后你们会习惯的。”
他指了指自己的鼻子:“比如我,第一次见到王磊的手术,也跟你们一样,一副没见过世面的样子。”
“现在么,我早就见惯不怪了——王磊这家伙,做出多匪夷所思的术式,展现出多惊人的基本功,都是正常的。”
他还想再吹几句,忽然发现不对。
台下这帮人,没一个看我的,全都盯着屏幕。
啊我真是傻子,这种时候说什么废话,认真看王磊手法细节,争取学一手,才是正经事。
他赶紧放下话筒,也认真看了起来。
王磊将所有会影响心脏移动的组织都游离干净,仔细检查一遍,发现没有隐患,一声令下,助手们把胸部用无菌大纱布遮盖起来,将战场转移到颈部。
此时,麻醉模式早就从静脉麻醉自主呼吸转成了复合全麻,气管内插了气管导管,是一个最常见的经典麻醉方法。
王磊看向赵主任:“准备切气管。”
赵主任点头:“情况平稳,可以。”
确认了安全,王磊一伸手,一把小圆刀拍在掌心,随即向癌灶下端气管切下。
切断气管是常规操作,比的就是快稳准,除了基本功的差异,变不出什么花样来。
众人欣赏着王磊艺术化的操作,心情较游离心脏时轻松了许多,一种优哉游哉看艺展的感觉油然而生。
切断下端气管后,王磊又一伸手:“导管。”
器械护士早有准备,立刻将一个长长粗粗的玩意递了过来。
这是?
众人一下坐正身体,看艺展的悠然不翼而飞,仔细地打量着那玩意。
前面部分看起来就是根气管导管,而后面部分,明明就是连接导管与呼吸机的螺纹管。
啊这。
麻醉器具上了手术台,难道是用来协助的?
又或者,王磊要做麻醉的活?
那要怎么做?
还以为下面不用再动脑了,看王磊的手术,真是一分钟悠闲都不给啊。
王磊接过气管导管,助手扶住气管,王磊将导管轻柔地插入下端断口。
原来如此!
众人恍然大悟,暗暗叫好。
这是传统麻醉方式的改良,将原导管直接下行越过断口的方法,改成了废弃原导管,用无菌导管直接插入下端气管。
这样就避免了吻合口污染、肿胀、破裂等种种弊端。
再联系之前说的麻醉方式:支架预置+静脉麻醉自主呼吸、合并适时高频喷射通气、转复合全麻气管插管术,虽然还是不太明白,但又好像感觉到了其中的优点。
导管插好,助手将螺纹管末端凌空递给李光,李光将它接续到呼吸机上,成功完成呼吸回路。
完成之后,赵主任确认无误,再次说道:“好了,继续吧。”
王磊点头,迅速将癌灶上端气管也切断,整个病变部位便全部取下。
此时,气管被切除长达近10cm,中间露出一个极大的缺口,需要将下段气管往上移动,与上端吻合在一起,重新合拢为一根新气管。
王磊吩咐一声,助手们齐心合力,利用纱垫保护心脏,小心翼翼地托住整个心肺系统,缓缓向上移动。
麻醉医生们则严阵以待。
眼看接近上端


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