孔一刀满意地听着学生们的呼声，转眼看看屏幕，压了压双手：“好，感谢同学们的看重。其他事情以后再谈，现在，患者的氧气储备应该差不多了，让我们看下一步的手术吧。”
手术室内，沐霜雪通知道：“petco2降到30mmhg，可以再次拔管。”
王磊点头，一声令下，汉斯再次拔除气管导管。
之前由于心肺系统固定到位，上下端气管已经处于同一水平，只是借助气管伸缩性有意岔开。
此刻导管取下，王磊手指轻推，上下端气管立刻密切接触，那块覆盖的胸膜也触到了上端气管。
陈澜将另一半胸膜环绕上端气管一周，王磊照例快速缝合，初步完成之后，王磊对沐霜雪说道：“可以了。”
此时，手术台上的无菌气管导管已经彻底废弃，患者口腔中依旧插着开始时的气管导管，只是被往上提了一些，而且并不通气。
沐霜雪早就戴好无菌手套，手里准备了一根小号无菌导管。
听到王磊的声音，她将小号导管插入口腔中那根粗一些的导管内，然后轻柔地往下插去。
粗导管外面被污染，里面却是无菌的。小号导管有了它的掩护，就不怕被口腔环境污染。
小导管很快就抵达气管吻合口，然后越过吻合口，向下插了少许。
抵达所需位置后，导管另一头接上呼吸机，患者再次得到足够的氧气供应。
看了一下血氧饱和度等指标，赵主任对王磊说道：“好了。可以继续。”
王磊点头，将早就准备完毕的缝线一一打结，很快便将上下端气管吻合在一起。
剪除多余缝线，气管导管再次后退，离开吻合口，王磊吩咐：“试压。”
早就准备好的温生理盐水注入颈部，将吻合口彻底覆盖。
李光控制呼吸机，施行30mmhg的正压通气。
气体涌入肺中，将肺吹得大幅膨胀，连续数次，吻合口静悄悄的，一个气泡也没冒出来。
至此，手术就彻底成功了，不知是谁起的头，三大示教室内掌声一片，连远在m国的胸外科医生们都真心实意地鼓着掌。
支架预置、远近端气管插管轮换等全新的麻醉方式+心肺移位固定术+心包重塑术+胸膜理化固定术+带蒂胸膜瓣吻合口加强术……
王磊在一场手术里展现了多项创新，每一项都体现了深厚的理论基础、精湛的基本功，每一项都显然拥有着优秀的效果，将支气管手术推向了一个全新的高度。
任何一项的问世，都值得真心实意的掌声。
何况是这么多项！
老m医生们一边拍着手，一边忍不住看向窗边的苏新月。
难怪她这么强，这女孩子，运气真好啊，能跟着这么厉害的医生学习。
试压结束，汉斯用吸引器吸掉生理盐水，暴露出气管。
王磊手一伸，李秋又递来一个小弯盘。
随后众人就看到王磊拎起一个薄片，跟缝合在气管上的一模一样。
大伙都迷惑了，关键步骤不是已经全部搞定了吗，这又是干什么？
第二示教室内，孔一刀大声道：“同学们，你们知道气管切除术后，最常见最严重的并发症是什么吗？”
这种知识点难不倒学霸们，马上有一个学生答道：“出血。”
“对。对于血管来说，缝线就是刀。出血的原因中，物理摩擦，尤其是缝线和血管的摩擦，是最严重的一种。”
“特别是无名动脉，它的破裂出血是致命的。”
“既往的预防方法，是有意改变气管位置，避开这些动脉。”
“但总有些避不开，还有一些小动脉被忽视，最为麻烦的，就是气管还会再‘弹’回来。”
学生们听懂了，还是那学生抢答道：“我明白了孔老师，带蒂胸膜具备足够的隔绝力，有它作为缓冲，即便动脉碰到气管，也不会被缝线划破。”
“所以王老师做的不是带蒂胸膜瓣吻合口加强术，而是带蒂胸膜瓣吻合口‘双重’加强术。孔老师，我说得对吗？”
孔一刀是半路出家当的医生，压根没正儿八经上过学，医学院是他一直仰望而不可得