欢迎访问书画村
首页都市:从急诊科开始 第二百三十章 李院长懵逼了

第二百三十章 李院长懵逼了


推荐阅读: 穿梭诸天之祖星升维计划亮剑:超级士兵神算千金美又飒不败神婿杨辰秦惜星际养娃种田忙嫡女医妃权倾天下回到清朝做盐商穿越后的我在灵能星空当总督走出十里坊马云腾第一薅神(芊舟)玉连城(柳风折)诸天从陆小凤开始

由于肌肉是皮下的组织,所以一般情况下采用的都是可吸收风险。
“李院长,帮忙把肌腱的两个近端拉紧。”
第一步是进行肌腱近断端的缝合。
李院长有经验,拿过止血钳,夹住了两侧的肌腱断端,拉紧并且吻合在了一起。
肌腱的缝合不需要保证无张力,这玩意儿本身张力就很大,任何运动都会引起肌肉的收缩,所以采用的缝线是比较牢固的,只要不发生剧烈运动,一般都不会破裂。
而手指部位,本身剧烈运动就不多,再断裂的可能性很小。
“30cm长丝线。”
苏辞道
又是开始挑战高难度缝合的时候了。
进行肌肉缝合跟神经缝合不一样,这玩意儿要是间断缝合,费时费力,而且会因为缝合的线头太多,导致肌肉活动受到限制,愈合之后可能会引起肌肉的僵硬等等。
所以,连续锁边缝合是最好的办法。当然,也很考验技术。
因为肌肉是随时在变化的,就算患者已经失去了意识,只要肌肉还是活着的,就跟拍了脑袋的死鱼一样,时不时会抽搐两下。
苏辞在长丝线的两端都穿了一根细长的指针,接着,在距离肌腱断端1.5厘米的地方横行贯穿了肌腱进针,使得丝线在肌腱两侧都等长。
接着,苏辞紧靠着刚刚入针的地方,在旁边再次进针,斜向着肌腱的断端交叉而对称地穿过了肌腱,反复交叉进针一共三次,最后在止血钳拉紧肌腱近侧3毫米的地方穿出了这一针。
“手术刀。”
苏辞将两根细长指针握在了一只手里,另一只手结果手术刀,沿着止血钳的近侧大部切开了肌腱。
“李院长,麻烦翻转一下止血钳。”
李院长右手拿着止血钳,往旁边扭了扭,翻转之后,肌腱的断面显露了出来。
上方的肌腱已经完成了缝合,接下来该缝合近端下方的肌腱了。
这一次的缝合与之前的操作一样,最后,苏辞多次交叉缝合后,在止血钳近侧3毫米的地方再次将针穿了出来,正好跟上方的缝合线对称分布。
缝合处还有部分肌腱是多余的,这点没有办法避免,为了保证肌腱缝合的质量,必须使得两部分肌腱有一点交叉。
毕竟,出现肌腱重合可以增强肌腱的强度,但若是肌腱缺失了,整条肌腱的压力都会变得,它承受了不该有的压力,可能就会崩溃。
切除了多余出来的肌腱之后,苏辞收紧了缝线,完成了近端的肌腱缝合。
“接下来,肌腱远断端缝合........”
最开始的步骤差不多,李院长用止血钳夹住了断端,把两侧的肌腱收紧,并且有部分重合。
苏辞没有直接缝合,而是拿起了手术刀,沿着止血钳的内面大部切断了此处的一部分肌腱,然后翻转止血钳,露出了断面。
苏辞望着近侧已经完成缝合的肌腱,调整着肌腱轴线。
切除肌腱正是为了保证远端的肌腱轴线与近端一致,只有这样,肌腱才会均匀受力。
调整完肌腱轴线后,苏辞在远断面与近断面缝合线点相对应的位置斜向交叉进针,在距离远端面3毫米的地方引出了缝线。
同样的方法,苏辞在远端肌腱处连续进行了三次的斜向交叉对称缝合,最后贯穿肌腱,将缝线拉了出来,另一只手再次进针,沿着前一针的进针口穿了出来。
完成了远端缝合,苏辞再次拿起手术刀,把远端吻合处多余的肌腱切除了。
在近端肌腱的缝合与远端肌腱缝合中,苏辞并没有将缝线打结
此时,苏辞拉起了一根缝线,另一只手按住了远端的肌腱,稍微用力把蜷曲的缝线拉直,以消除肌腱内缝线的松弛,影响肌肉的运动。
另一边,近侧段苏辞同样收紧了缝线,让手掌断离面与趾头的肌腱紧紧地连在了一起。
做完后收尾工作,苏辞开始结扎缝线
苏辞拿起了持针钳,把相邻传出的两根缝线结扎,接着翻转着线结,使其陷入了肌腱的表面。
李院长沉默了。
连细节都处理得这么好……一般来说,在如此高强度的精密手


相关章节: 第二百二十五章 腐朽的老思想第二百二十六章 断肢移植第二百二十七章 脚趾移植手指第二百二十八章 接驳成功第二百二十九章 手术接近成功第二百三十一章手术完成第二百三十三章 脚趾移植到手上会不会得脚气第二百三十二章 朴实无华(补发)第二百三十四章 术后恢复不错第二百三十五章 全身布满草莓

也许你还喜欢: